输卵管性不孕

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输卵管性不孕

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输卵管性不孕

开放分类:健康医学名词生活

输卵管具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造像检查,亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附件包块,输卵管积液改变。输卵管的疏通一般常规采用通液或宫腹腔镜联合手术,但很多情况下还需注意术后的输卵管微环境的修复。3D孕育微环境疗法是目前对多次输卵管疏通后粘连所普遍采用的办法。

目录

1病因简介 2病因 3治疗方法 4相关问题 输卵管堵塞的... 5疾病原因 6病种分类 7症状表现 8急性输卵管炎 9慢性输卵管炎 10先天性输卵管... 11先天性输卵管... 12输卵管堵塞的... 13治疗注意点 14输卵管堵塞会... 15输卵管堵塞的... 16诊疗误区 17输卵管堵塞的... 18输卵管堵塞的... 19预防方法 20诱发输卵管性... 21再孕的时间 22输卵管性堵塞... 23输卵管检查注... 24预防保健方法 25疾病危害 26预防方法 27食疗法 2病因 3治疗方法 4相关问题 输卵管堵塞的检查方法 5疾病原因 6病种分类 7症状表现 8急性输卵管炎 9慢性输卵管炎 10先天性输卵管堵塞 11先天性输卵管阻塞因素 12输卵管堵塞的类型 13治疗注意点 14输卵管堵塞会诱发宫外... 15输卵管堵塞的治疗 16诊疗误区 17输卵管堵塞的常见症状 18输卵管堵塞的危害 19预防方法 20诱发输卵管性不孕的疾病 21再孕的时间 22输卵管性堵塞饮食注意... 23输卵管检查注意事项 24预防保健方法 25疾病危害 26预防方法 27食疗法

病因简介 

输卵管性不孕



输卵管性不孕

输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功 能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但内膜被 炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动, 从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症 而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞 吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎。曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形 的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。

能够引起输卵管性不孕的原因有:输卵管梗阻、输卵管不通、输卵管积液、输卵管结核、急性输卵管炎、输卵管积水等等都会造成不孕。

子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。

病因

一、妇科炎症

妇科炎症多是由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎,人工流产、不洁流产,产褥感染,不全流产、残留胎盘,宫内节育器、性传播疾病如淋球菌、衣原体、支原体感染,化脓性阑尾炎,子宫内膜异位症等引起输卵管阻塞,最终导致不孕症。

二、多次人流产

多次或不当人流是输卵管阻塞性不孕的主要原因,多次的人流会由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动。

同时也会进入输卵管腔,进入输卵管腔的组织很容易滞留机化,如果形成半阻塞状态,输卵管通而不畅则易形成宫外孕,如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕。

三、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症引起输卵管阻塞性不孕患者约占50%左右。主要原因是异位的子宫内膜使盆腔发生广泛粘连,使输卵管向子宫腔运送卵子受到很多的影响,因而不能怀孕。

除此,子宫内膜异位症还有可能发生盆腔内、输卵管、子宫、卵巢的粘连,导致盆腔内的大部分器官完全粘连,导致不孕。

四、其他妇科疾病

很多妇科疾病也会诱发输卵管性不孕,如盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。

治疗方法

  输卵管导丝扩张疏通术治疗步骤
  输卵管镜、宫腔镜技术引导检查
  将手术导管通过宫颈放至子宫的开口部位,管中不足毫米的超软头纳米导丝,在宫腹腔镜(或X射线)和输卵管镜的引导下,通过输卵管探查、造影、通液等方式,详细检查输卵管病变部位。
  纳米导丝推进疏通
  利用纳米导丝的推进、扩张、分离作用和造影剂所产生的冲击力,快速、安全、有效的使输卵管疏通至其伞端部位,解决输卵管的粘连、堵塞问题。
  术中同时置药防复发
  在疏通输卵管的同时,通过导丝在病变部位部位准确置入预防粘连的药物,使其在药物的作用恢复自然形态与正常功能,从而彻底治愈输卵管性不孕,防止疾病复发。

相关问题





输卵管不通还能排卵吗

很多女性患有输卵管不通后,常常会担心自己的排卵系统也受到影响。其输卵管不通跟排卵是没有什么联系的,虽是如此,但是卵子是从卵巢里面排出来的,卵子从卵巢里面排出来之后,就需要输卵管来吸取疏送与精子结合,所以,它们虽然没有直接的关系,但缺一不可。

输卵管不通会导致不孕是众所周知的事情, 对于输卵管不通引发不孕的患者在治疗的时候一定要报以正确的治疗态度,不能有太高的期望值,去医院确认自己输卵管不通的具体位置,病症到什么程度都加以检查,然后才能对症下药,找到最好的治疗方法。

对于该病的诊断,临床上最常用的是输卵管造影术。它是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管堵塞、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法,在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。




输卵管粘连

输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。输卵管粘连的原因有:产后或流产后感染、妇科手术后感染、月经期不注意卫生、邻近器官的炎症蔓延等,输卵管粘连最常见的原因是炎症感染引起的,是炎症留下的后遗症。
输卵管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状,重度粘连可能引起长期慢性腹部不适,妇查盆腔内附件增粗,子宫活动度差,有的有包块或者条锁状物。女性的输卵管发生粘连会导致输卵管不通,如果输卵管完全粘连就不会有自然受孕的机会,急性期可能有腹部不适。近年来,由于宫腔感染、性传播疾病、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连的情况,而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。女性朋友若出现输卵管粘连后应及时就诊,避免出现输卵管完全粘连而后悔莫及。

 



导致输卵管堵塞的原因:

1.阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。
2.人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。
3.月经期间行房事,不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。
4.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散,造成的输卵管堵塞。
5.不健康生活方式:流产后休息太少导致不孕,饮咖啡过多,久坐的女性导致的。
最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键,日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行,可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。
常见的炎症有两种:一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。
炎症使输卵管的管壁肥厚、僵硬、粘连从而造成不通。这种陈旧性的输卵管炎引起的输卵管粘连所造成的输卵管不通单靠用药是不能解决任何问题的;而女性不洁性生活导致性传播疾病的发生,而又不到正规医院进行彻底规范的治疗,导致上行感染而引起输卵管炎最终造成输卵管不通。

输卵管堵塞的检查方法

2、子宫输卵管造影:这种方法从影像片子上可了解输卵管通畅、欠畅、通而不顺畅、积水等情况。

疾病原因





引起不孕的输卵管疾病

(1)输卵管发育不良:发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细,不利于受精卵的运送,易发生宫外孕。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损,可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。

(2)输卵管症。

(3)输卵管息肉。阻塞管腔,精卵难以结合。

(4)输卵管炎:①化脓性输卵管炎。②结核性输卵管炎。③淋菌性输卵管炎。

(5)输卵管功能障碍:输卵管间质部或峡部肌肉痉挛性收缩引起的输卵管痉挛,是造成功能性之一。此外,输卵管肌肉蠕动失调、张力过低、纤毛活动不良等均能妨碍输送孕卵,故输卵管分泌功能不全亦可能影响受精。

病种分类





1、输卵管积液

输卵管积液就是说病原体感染了输卵管以后,输卵管在白细胞的浸润的作用下会形成肿胀的内膜,间质出现水肿、粘膜上皮脱落,如果没有得到及时而且有效的治疗的话就会形成输卵管积脓。炎症消退以后,腔内的积液渐渐的有脓性转变为浆液性。

症状表现

1. 腹痛:下腹会有疼痛感,但是程度不一,有中有轻。大多为隐性的不适感。
2. 月经不调:常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。
3. 不孕症:输卵管受到病症一定的损害,进一步造成了输卵管的梗阻,而导致不孕。
4. 痛经:离经期越近,疼痛感就会越严重,知道月经的来潮。
5. 其他:如性交疼痛、白带增多、胃肠道障碍等等。




2、输卵管堵塞

输卵管堵塞一般可分为原发性和继发性两种。原发性也就说是先天性的,出生的时候就有的,但是非常的少见。继发性就后天性影响而造成的,也是患病的主要原因。继发性又进一步分为机械性和病理性。
输卵管堵塞造成的不孕一般没有什么特别的症状,主要是由于输卵管的炎症而引发的。此病在早期,患者不会表现出明显的症状,往往是结婚2到3年没有子女才发现的。
在大多数情况下输卵管堵塞的患者到医院确认检查的时候已经发展到慢性感染状态,表现为慢性间质性输卵管炎。此时的输卵管壁已经被淋巴细胞浸润,粘膜的上皮细胞也变得肥大,时间长了会使组织发生纤维化,输卵管增粗、或者蜷曲。这些都会最终导致不孕的发生。




3、输卵管炎

输卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系统,输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。
严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动。从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎。
如果一旦患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。





4、输卵管畸形

输卵管发育不全 、闭琐畸形、先天性闭合,并向子宫伸展。这种畸形常引发不孕或宫外孕,且不易通过手术修复重建。缺失段组织镜下呈纤维肌性。若存在子宫畸形,则妊娠率就要下降,且这些输卵管成形手术,术后易出现宫外孕。





5、输卵管通而不畅
输卵管是一对喇叭状弯曲的长管,左右各一条,长约8-15厘米。根据其形态可分为四部分:①间质部或称子宫部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短。②峡部:为间质部外侧的一段,管腔也较窄,长约3~6cm。③壶腹部:就在峡部外侧,管腔较宽大,长约5~8cm。④漏斗部或伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”的作用。
造成输卵管通而不畅或功能障碍的原因主要是急、慢性输卵管炎症。输卵管炎,可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管通而不畅的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者尽管管腔未全堵塞,但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄,或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床从而引起宫外孕的发生。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵近端堵塞或通而不畅或输卵管周围炎。

急性输卵管炎

【病因】
1.病原微生物 STD的病原体如淋球菌、沙眼、、病毒类等;非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。
2.机体抵抗力减弱
(1)流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。
(2)侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格,如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术,子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。
(3)由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。
(4)性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染反复传染给妻子。
【病理】
急性输卵管炎病变以内膜炎症为主,如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引起盆腔腹膜炎,重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢,形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓,多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物。急性炎症治疗不及时、或治疗不彻底,则可转为慢性输卵管炎;慢性输卵管炎症急性发作表现为急性炎症。肉眼可见输卵管红肿,盆腔脏器亦呈充血水肿渗出等炎症变化,按压输卵管可有脓液流出,可能见到输卵管卵巢等盆腔脓肿改变。
【临床表现】
1.症状 急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或接触史等。
2.体征 可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。
3.辅助检查 血中白细胞增高,中性多核白细胞增加,血沉快;后穹窿液化验白细胞多,宫颈管涂片(或培养)或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼等致病微生物。B超扫描可见到子宫直肠陷窝液性暗区,附件区炎性包块影像或液性暗区。
【诊断与鉴别诊断】
认真详细了解病史,全面重点突出地检查,参考辅助检查可初步诊断。主要的鉴别诊断应与输卵管妊娠破裂或流产、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症相鉴别。
【治疗】
对急性输卵管炎、盆腔炎的治疗,必须消炎及时、有效、彻底,预防输卵管炎症慢性化粘连、堵塞导致不孕症。
1.控制感染 依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效。
(1)非特异性细菌类感染:通常应用青霉素类、庆大霉素、红霉素、头孢菌素类均较敏感。生殖道常混合厌氧菌感染,应用甲硝唑或替硝唑。
(2)淋球菌感染:大量青霉素、头孢霉素类、大观霉素(淋必治)、二甲胺四环素(泰利特或希舒美)。
(3)沙眼等感染:二甲胺四环素(美满霉素),比较敏感有效。
(4)清热解毒类中药等配合治疗。
2.一般治疗 卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。
3.手术治疗 对输卵管卵巢脓肿,盆腔脓肿破裂患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流。

慢性输卵管炎

【病因】
1.由于下生殖道炎症上行扩散感染、如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力,亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎性改变。
2.急性输卵管炎未经治疗,或治疗不彻底而转为慢性炎症。
【病理】
慢性输卵管炎常伴有卵巢炎,故临床称为附件炎。因病变部位、程度不同常见如下几种类型:
1.慢性间质性输卵管炎(单纯肥大型) 由于长期炎症,输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管体增粗,管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶,难以分离。
2.峡部结节性输卵管炎 特点为峡部结节性增粗变硬韧,肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症,对病机尚存争议。病变致峡部阻塞不孕。
3.输卵管积脓 可能是急性炎症遗留的后果,亦可能是慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现为管壁增厚、管体明显增粗,管腔内含有粘稠的脓液,内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连及与阔韧带及子宫后壁粘连。
4.输卵管积水 病机不太清楚,可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞,则管中积液难排,不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。

先天性输卵管堵塞

输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题。输卵管堵

输卵管堵塞



输卵管堵塞

塞分为先天性输卵管堵塞和继发性输卵管堵塞。所谓先天性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种输卵管堵塞极为少见;而继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。
先天性输卵管堵塞通常要根据B超、输卵管通液术、宫腔镜、腹腔镜等检查结果综合分析。输卵管堵塞的临床表现:输卵管堵塞没有明显的临床自觉症状,主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。

先天性输卵管阻塞因素

一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如,残遗子宫等类型的子宫畸形并发。
二、单侧输卵管缺如 常伴有同侧子宫缺如。
三、副输卵管 单侧或双侧,是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管,可具有伞部,近侧端有管腔与主输卵管管腔相通,但也可能阻塞。副输卵管口或罕见的双腔的输卵管,可能就是畸形的变异。这些畸形可能成为不孕因素或诱发宫外孕。因此应予以切除,进行修复、重建。
四、输卵管畸形 输卵管发育不全 、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接,并向子宫延伸。这类畸形常导致不孕或宫外孕,且不易通过手术修复重建。
五、输卵管中部节段状缺失 类似输卵管绝育手术的状态,缺失段组织镜下呈纤维肌性。如并存子宫畸形,则妊娠率更要锐减,并且这些输卵管成形手术,术后易发生宫外孕。
六、输卵管缩短、卷曲或呈囊袋状 这类畸形常见于其母亲孕期有服用已烯雌酚病史者。

输卵管堵塞的类型

输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题。它其实也只是一个笼统性的概念,可分为很多的小细节。比如说原发性、继发性,或者是输卵管因炎症不通、因积液不通和因气阻不通等等。
1、原发性输卵管堵塞:即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见。
2、继发性输卵管堵塞:即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。它又可细分为机械性和病理性两种:
a、机械性:是指有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的,常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞。
b、病理性多:数则由输卵管炎症引起,病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起,这种炎症往往是一过性的,短暂的,但由于感染性炎症所引起的输卵管堵塞将是永久性的,不可自愈的。
还可分为其他六种类型,即输卵管因炎症不通、扭曲不通、受脂肪肌瘤囊肿挤压堵塞、因积液不通、因气阻不通和因粘连不通。其实不管是由于什么原因所导致的不通,都会造成一个同样的结果,那就是会导致不孕症的发生。然而不孕又是导致许多家庭破裂的源头所在,因此在发现异常后应立即进行治疗。

治疗注意点

   1、不要盲目就医,耽误了治疗输卵管性不孕的最佳时机。

  要知道医学是严谨的,所以治疗时一定要遵守科学规律,对其进行分类,明确诊断,然后对于治疗输卵管性不孕。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。

  2、输卵管不通重治疗轻预防,随意流产不考虑日后生育问题。

  流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍,绝大多数年青人忽视避孕,造成多次流产。殊不知流产有很多并发症,最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。

  3、不确定诊断就进行实验性治疗输卵管性不孕。

  输卵管性不孕的诊治,贵在确定诊断,对症治疗,目前,一些条件较差的医院和诊所在不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度时,仍在使用输卵管通液术,这不但对治疗输卵管不通与事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管雪上加霜。

输卵管堵塞会诱发宫外孕吗?

诱发宫外孕的最常见原因是输卵管堵塞,所以防治输卵管堵塞最重要。产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染,如有炎症应及时彻底治疗。宫外孕的高危人群,包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。
输卵管堵塞是较严重的病,如果不能很好积极的配合医生治疗,盲目的怀孕会导致宫外孕的发生,对身体会造成很大的影响。 

输卵管堵塞的治疗

输卵管堵塞的治疗



输卵管堵塞的治疗

“四镜一丝”联合术,是由WHO(世界卫生组织)制定的不孕不育症诊疗标准,集结高新电子显示系统与高科技设备及传统外科手术优势于一体的不孕不育症微创前沿技术。通过联合运用输卵管镜、宫腔镜、生育镜与腹腔镜“四镜”和COOK导丝系统“一丝”,一次性有效介入,准确检测出卵巢、宫腔、腹腔、输卵管腔内外病变,能同步全面解决子宫、卵巢盆腔与输卵管积水、粘连与阻塞等问题,提升不孕症介入疏通诊疗的安全性能与不孕患者的妊娠率的技术,是当今医学界首肯的不孕症诊治的高端技术。
“四镜一丝”输卵管输通术克服了以往只能了解输卵管的通畅性(如输卵管造影检查)而不能掌握输卵管内强及上皮的病变,更难区分器质性与功能性损害的缺点;有效避免了传统介入复通术插管的盲目性(完全凭检验和感觉的插管疏通),在宫腔镜可视系统下直视操作可做到动作更准确,一次性复通,使内膜损伤达到最低限;在宫腹腔镜的联合作用下能准确探查宫腔形态、子宫内膜生长状况、腹腔粘连及有无肿瘤等情况,四镜齐下检查治疗同时进行,避免了反复多次检查的痛苦,既节省了时间又节省了金钱。

治疗设备

“四镜”:
    1. 宫腔镜:能了解子宫内部的情况及子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。
  2. 腹腔镜:能了解盆腹腔内的具体情况,如子宫、卵巢、输卵管的情 况,尤其是输卵管周围的组织结构及有无粘连等情况。
    3.输卵管镜:可以检查输卵管内膜,正常上皮和异常病变,分辨输卵管近端阻塞的原因。
    4.生育镜:能观察盆腔、输卵管、卵巢情况,并能看清楚输卵管粘膜状态 可以看清子宫大小、颜色,可以客观、全面地观察到宫颈、宫腔、输卵管伞端及子宫的外部情况,精确探查不孕病因。
   “一丝”:美国第二代超铂金cook导丝。它是一根很微细的导丝,能直接进入患者体内,进行输卵管堵塞的疏通工作。
治疗效果:“四镜一丝”联合术在治疗子宫、卵巢盆腔与输卵管积水、粘连与阻塞上,疗效确切、满意。经临床验证,“四镜一丝”微创技术成功率高达98.7%,成为不孕微创技术的领跑者。四镜一丝联合介入技术,有效解决了女性输卵管阻塞、积水、粘连等问题,为久治不愈、难以明确病因的患者提供了新的怀孕机会。它是输卵管导丝再通术上的一次崭新革命,尤其对重度堵塞的患者很有效。

术前准备注意事项

  1、输卵管内口与峡部管腔细,肌层较厚,受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。
 
  2、输卵管不孕检查前必须查明生殖道无活动性炎症,包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者,经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者,适当应用药物防治感染,以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性交与盆浴。
 
  3、在实施检查术中必须遵照无菌操作原则,防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。
 
  4、输卵管不孕检查时间,应该选择在一个月经周期内吸能作一项介入性检查,例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查,或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。
 
  5、在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。
 
  6、输卵管造影前禁止性生活,以免感染,如有过性生活,可延后检查。术后2周应禁止性生活。如果女性患者选择输卵管碘油造影时,造影前必须做碘过敏试验,如果有碘过敏,不可向医生隐瞒碘过敏史。

诊疗误区

误区一:盲目就医,贻误治疗时机 
生殖医学专家萧美茹教授介绍,目前我国的不孕症医疗市场极其混乱,许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性,不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方,而偏方、秘方只是经验方,它没有针对性,并不是对每个人都有效,有时反而会耽误病情,延误治疗时机。 
误区二:轻信广告宣传 
许多不孕症患者求医心切,较易跟着广告走,一些不规范的诊所,将目前医学上无法解决的疾病说成相对性的引诱患者进行毫无希望的治疗,使患者白白花费大量金钱。并将绝对不孕(无精症、先天无子宫、结核性盆腔炎、卵巢早衰)诊断成相对不孕。如把“无精症”的化验单改成“少精症”,诱导患者继续服药治疗。或以医生为中心,盲目夸大某项技术。 
例如“试管婴儿”,虽然它是盆腔输卵管因素不孕治疗的里程碑,但如果将其不适当的扩大应用,如能够应用较简易的输卵管微创技术输卵管介入治疗方法来治疗的,直接推荐试管婴儿治疗就不合理了。 
误区三:把输卵管不通和不排卵混为一谈 
输卵管和卵巢是临近器官,它们各司其职,有联系又有本质的区别,决不能混为一谈。 
输卵管为卵子与精子结合场所及运送受精卵的管道。输卵管是一对喇叭状弯曲的长管,左右各一条,长约7~15厘米。输卵管的重要作用,是每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内,卵子游动是借自输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。 
卵巢位于输卵管的下方,卵巢外侧以漏斗韧带连于骨盆壁,内侧以骨盆卵巢固有韧带与子宫相连。卵巢为一对扁椭圆形的性腺器官,其主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是产生卵子。女孩在胚胎时期约3~6孕周时既已形成卵巢的雏形。 
误区四:认为试管婴儿是万能的治疗方法 
试管婴儿技术对于治疗输卵管不通是最后的选择方法,但不是最好的最有效的治疗方法。试管婴儿适用于输卵管不通、患有子宫内膜异位症、男性少精、弱精、女性严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但这并不是说患有这种不孕症就做试管婴儿或选择做试管婴儿才是最佳的。这几种情况的不孕都可通过药物先进行治疗。输卵管不通比较轻微时可通过做手术治疗。 
试管婴儿技术是一项高、精、尖的复杂的技术,做试管婴儿不仅需要花很多的钱,而且部分患者在做试管婴儿的过程中可能会出现不良反应和意外,从而给母亲带来很大痛苦。此外,试管婴儿很难保证一次性成功,做试管婴儿可能得花费很多时间。 
对此,卵管性不孕患者,应当在别的治疗方式都失败后才考虑做试管婴儿。 
误区五:输卵管不通盲目用药物治疗 
未找到明显原因的输卵管不通患者,都遭遇毫无作用的“消炎药或活血化淤”的药物治疗,就好比某个人在某个时期身体的某个部位起了一个疮,疮好后留了一个疮疤,但到这个时期用治疮的方法来治这个疮疤是毫无意义的。 
盆腔炎、输卵管炎可由多种病原微生物引起,如淋病、化脓性细菌、结核等等。但他们造成的后遗症,都是粘连不通,这时炎症早就不存在了,只留下了病原微生物所破坏(咬食)留下的粘连瘢痕,想治好输卵管不通只能是去除这些粘连和瘢痕,治疗粘连必须应用物理治疗,手术是最有效的治疗手段。术后疗效依据粘连程度、部位不同、形成的原发病因不同,其疗效亦不相同。 
误区六:滥用输卵管通液治疗 
输卵管通液术是80年前创立的一种输卵管通畅方法,曾因操作简便,无需特殊设备,广泛用于临床,但由于准确率仅为45%-50%,因属于盲目向子宫输卵管内推注液体,术中有可能出现输卵管破裂象宫外孕那样大出血的危险,在有条件的医院在临床上早巳废弃不用而被准确可靠的经X线子宫输卵管造影检查所取代。而子宫输卵管造影的基本原理和输卵管通水基本相同,若输卵管粘连较轻,经子宫输卵管造影时就巳恢复通畅,那么再经输卵管通水也不会有任何意义。 
误区七:不确定诊断就进行实验性治疗 
输卵管性不孕的诊治,贵在确定诊断,对症治疗,目前,一些条件较差的医院和诊所在不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度时,仍在使用输卵管通液术,这不但对治疗输卵管不通与事无补,且易诱发新的感染,使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。 
X线子宫输卵管造影检查是一种影像学检查。它不仅能够确诊输卵管梗阻部位,同时还能确定输卵管梗阻性质及子宫大小形态有否有畸形,为检查输卵管是否通畅的首选检查方法。 
误区八:输卵管不通重治疗轻预防,随意流产不考虑日后生育问题 
流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍,绝大多数年青人忽视避孕,造成多次流产。殊不知流产有很多并发症,最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。 
流产引起不孕症和宫外孕的机理如下:流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,也会进入开放的输卵管内口,进入输卵管内的组织很容易滞留机化。 
如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态,输卵管通而不畅,再孕时则易发生宫外孕。人工流产也是造成习惯性流产的主要因。因此有生育要求女性应慎行流产,如果不慎怀孕,应到正规医院找医生进行治疗。 
误区九:只选择单一的中药治疗 
有些女性担心诊治时会有痛苦,因此,只选择单一的中药治疗,一些诊所在没有检查、诊治输卵管性不孕的技术和设备时,只单纯使用活血化瘀中药为患者治疗,并吹大所谓祖传秘方的作用,使许多患者上当,损失金钱的同时也延误了正规的治疗时间。 
误区十:把输卵管不通当成一种疾病来治 
多数患者,包括许多医生,把输卵管不通看作一种病,甚至在诊断上也写作“输卵管梗阻”“ 输卵管不通”“ 输卵管堵塞不通”“输卵管阻塞”等。既然是一种病,必然会有治疗此病的药物,由此派生出许多不贴实际的治疗方法和药物。现代医学证实,输卵管不通不是一种病,是由于多种原因所共同作用的结果。由于形成输卵管不通的病因不同,梗阻的程度不同,部位不同,性质不同,其治疗方法和治疗预后亦不同。 
因此,只有依靠先进的现代医学技术并针对输卵管不通的形成原因,不同的梗阻部位、性质、程度采取对应的治疗方法。只有辩证施治、因人施治、分型专治,才能达到治疗输卵管性不孕的目的。  

输卵管堵塞的常见症状

1、月经不调:一般性的输卵管疾病并不影响卵巢功能,如果是因为炎症引起的输卵管堵塞,卵巢也就容易被波及而导致女性出现月经异常现象,多见于月经量多,月经过频。

2、腹部备感不适:患者下腹部多为隐性疼痛,腰背部有发胀、下坠感,这是输卵管伞端积水的缘故。

3、痛经:输卵管堵塞患者常有盆腔充血的情况,这容易造成瘀血性痛经,一般在月经来潮前一个星期患者会感觉到有腹痛,而且越临近经期腹痛越甚。
4、女性不孕症:输卵管堵塞的症状还表现为女性不孕,输卵管因为自身形态变化,使得受精卵无法顺利形成。

5、其他:输卵管堵塞患者,在同房时感到疼痛,肠胃有不舒服症状,还可能精神抑郁,不但影响夫妻生活质量,还会对身心健康带来严重影响。

输卵管堵塞的危害


因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。

2、腹部不适

下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。

3、月经不调

输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。

4、其他

如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

预防方法

诱发输卵管性不孕的疾病





 输卵管积液

一、病理   

输卵管积液就是说病原体感染了输卵管以后,输卵管在白细胞的浸润的作用下会形成肿胀的内膜,间质出现水肿、粘膜上皮脱落,如果没有得到及时而且有效的治疗的话就会形成输卵管积脓。炎症消退以后,腔内的积液渐渐的有脓性转变为浆液性。   

二、症状 

a)腹痛:下腹会有疼痛感,但是程度不一,有中有轻。大多为隐性的不适感。   

b)月经不调:常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。   

c)不孕症:输卵管受到病症一定的损害,进一步造成了输卵管的梗阻,而导致不孕。   

d)痛经:离经期越近,疼痛感就会越严重,知道月经的来潮。   

e)其他:如性交疼痛、白带增多、胃肠道障碍等等。





输卵管堵塞

1、输卵管堵塞一般可分为原发性和继发性两种。   

a)原发性   

也就说是先天性的,出生的时候就有的,但是非常的少见。   

b)继发性   

后天性影响而造成的,也是患病的主要原因。继发性又进一步分为机械性和病理性。   

2、症状 

输卵管堵塞造成的不孕一般没有什么特别的症状,主要是由于输卵管的炎症而引发的。此病在早期,患者不会表现出明显的症状,往往是结婚2到3年没有子女才发现的。   

3、不孕的病理   在大多数情况下输卵管堵塞的患者到医院确认检查的时候已经发展到慢性感染状态,表现为慢性间质性输卵管炎。此时的输卵管壁已经被淋巴细胞浸润,粘膜的上皮细胞也变得肥大,时间长了会使组织发生纤维化,输卵管增粗、或者蜷曲。这些都会最终导致不孕的发生。   

4、腹腔镜治疗输卵管堵塞注意事项   

关于输卵管堵塞的治疗目前最为先进的技术当属腹腔镜微创手术治疗,但是在术前以及术后都必须注意一些事项,才能保证手术的成功率,术前应该做到:输卵管疏通手术的施行时间,应选择月经干净后3-7天为宜。月经干净后1天即可入院,因为手术前要作2-3天的准备,如验血型、作心电图等。术后应该保证:第一次月经干净的3-7天到医院做个输卵管造影检查。此外,一般术后一个月可以同房,不要吃辛辣刺激的食物、不要碰冷水。术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取,并避免时用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。





输卵管炎

输卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系统,输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。   

严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动。从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎。   

如果一旦患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。





输卵管粘连

输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。输卵管粘连的原因有:产后或流产后感染、妇科手术后感染、月经期不注意卫生、邻近器官的炎症蔓延等,输卵管粘连最常见的原因是炎症感染引起的,是炎症留下的后遗症。   

输卵管周围的粘连如果轻度粘连的话没有什么症状,重度粘连可能引起长期慢性腹部不适,妇查盆腔内附件增粗,子宫活动度差,有的有包块或者条锁状物。女性的输卵管发生粘连会导致输卵管不通,如果输卵管完全粘连就不会有自然受孕的机会,急性期可能有腹部不适。近年来,由于宫腔感染、性传播疾病、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连的情况,而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。女性朋友若出现输卵管粘连后应及时就诊,避免出现输卵管完全粘连而后悔莫及。





输卵管扭曲

输卵管扭曲不通,多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内,而且卵泡发育不成熟就会消失,少数人还会出现子宫移位,子宫下垂,阴吹,排卵期出血:性欲低下,来经少,月经不正常,严重患者由于气虚不固血,再加炎症过大就会出现月经过多,时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下,即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产,重者多达五、六胎并不希罕,另有患者怀孕后,由于反应大,炎症重,营养跟不上,到六、七个月就出现痒水少,或浑浊,胎衣溥,特别是怀的是男胎儿,胎动品数、胎衣很容易破裂,这就造成了早产的后果。

再孕的时间

输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。输卵管通液一般不会造成患者明显的痛苦感。深圳远东妇儿科医院专家指出,有调查显示,即使女性在做完输卵管通水后当月即怀孕,也并不增加胎儿的畸形和流产率,所以输卵管通水后怀孕问题不大。当然,从优生优育以及安全角度出发,为确保万无一失,目前医学界还是主张女性最好在接受过输卵管通水后第三个月后再怀孕。 


同时,应注意孕前准备:一,身体准备,作为育龄女性,怀孕前应到正规医院进行孕前检查和咨询,看看目前的身体状况是不是适合怀孕。二,营养准备:怀孕前三个月要服用小剂量的叶酸,这主要是为了减少胎儿神经管畸形的发生。三,生活准备:夫妻双方要在孕前半年就要开始注意纠正不良的生活、饮食习惯,不偏食,多吃高蛋白优质蛋白食物以及蔬菜水果。怀孕前3个月就应该不要喝酒、咖啡,应该戒烟。另外注意不要接触有毒物质和辐射源,防止感冒等。而且选择受孕时间就可能在自己双方体力、精力、智力都最好的时候怀孕。

输卵管性堵塞饮食注意事项

多食新鲜蔬果,可以满足每日身体所需的维生素A、C以及钙质和铁等、每日补充鲜奶;每日主食的摄入,富含维生素B和微量元素的粗粮要多吃、每天加食1-2个鸡蛋,蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及其他各种维生素、肉类、鱼类,富含大量的蛋白质,海带、紫菜、海米等海产品可以保证碘的摄入量、豆类食物含有大量容易消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质,黄豆芽和绿豆芽还含有丰富的维生素E。

输卵管检查注意事项

一:在输卵管检查前一定要做好相关的妇科检查,以查明是否有炎症,主要包括阴道、宫颈的检查,以防止有妇科炎症的存在。如果有炎症者,应积极治疗,以免影响输卵管检查结果。
二:输卵管检查的时间值得信赖选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查,子宫内膜肥厚,容易造成输卵管假性阻塞等。
三:做输卵管检查前,3天内禁止夫妻生活,以及在输卵管检查后,还需要进行1-2周的禁止夫妻生活,以防止性生活影响检查的进行,并且容易引起女性疼痛、出血现象。
四:输卵管检查前需要进行排尿,以及清洁灌肠,以免影响输卵管检查的正常进行,主要是影响输卵管造影检查,检查当日体温应低于37.5℃。
五:在一个月经周期内只能作一项介入性检查,例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查,或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。

预防保健方法

输卵管性不孕常常没有得到女性及时的重视。由于输卵管的发育异常没有明显的症状,通常也不容易被发现。输卵管对正常受孕有着至关重要的作用,大多都是婚后很久不孕去检查才引起恐慌的。那么日常生活中,如何预防输卵管性不孕呢?

输卵管在女性生育方面,起着重要的作用。因为输卵管位处精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”,具有重要的地位。据临床统计,输卵管疾患导致的不孕症,占整个不孕的2%~5%。近几年来,因为性传播疾病、宫腔内感染、子宫内膜异位等病不断增加,输卵管阻塞的疏通已成为医学上的重要研究课题。以往多用宫腔内注液、宫内注气、宫腔镜或开腹术直视下进行检查或者治疗,这些方法多存在着过敏、并发感染、血管损伤等副作用。近年来,广州后勤医院不孕不育科专家们借助于内窥镜、介入性B超和放射学技术,使输卵管的检查和疏通都成为易如反掌的事情,患者在极小的创伤下即可完成复杂的手术,取得了引人注目的进展。

宫腔镜检查可发现引起不孕的基本原因,可观察子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。临床证实,粘连、息肉、纤维瘤等均为常见的不孕原因。宫腔镜“小巧玲珑”,连接1.4毫米的医用塑料导管插入输卵管内,根据情况,分别输入氢化可的松、生理盐水等液体,在B超监护下直接观察子宫直肠窝有无积液或其他情况,是否有效,一目了然,可准确地判断病变的轻重、阻塞的部位、疾病的性质,这在普通的输卵管造影中是绝对无法办到的。该法创伤较小,无明显的副作用。据统计,一次通液妊娠者超过5%,如无器质性病变,绝大部分均可治愈。为了万无一失,还可在腹腔镜的监护下进行宫腔镜输卵管插管注液疏通术,两镜并用取长补短,有相得益彰之效。

由于输卵管炎症可以造成妇女终生不孕给很多家庭带来无法弥补的损失,所以预防输卵管堵塞的关健是应避免引起输卵管炎症,精心呵护输卵管。这一疾病的预防,其重要意义是远远大于其治疗的。所以要减少本病发生的关键是及早做好预防工作。

疾病危害

一、婚后不孕
女性输卵管堵塞后,输卵管本身会受到病损的侵害,从而形成阻塞,最终就导致了不孕症,一般以继发的不孕症较为多见。
二、痛经
因为盆腔充血,而致成的瘀血性的痛经,大多半都是在月经以前的1周开始,就会出现腹痛,越临近月经期就会越严重,直到月经的来潮。
三、腹部不适
患者下腹部有不同程度的疼痛感,大多都为隐性不适,还会有腰背部、以及骶部酸痛、和发胀或者下坠感,常常会因为劳累而更加严重。
四、月经不调
输卵管与卵巢是相邻的,一般情况,输卵管的疾病,并不会影响到卵巢的功能,对于月经量的多少也没有什么影响,只是,当炎症波及到了卵巢,对卵巢的功能造成了损害的时候,才会出现月经异常的发生。

预防方法

一、对人工流产的慎重:人工流产也是造成输卵管不通的主要原因:人工流产时由于机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物不但向宫口方向移动,同时也会进入输卵管腔,进入输卵管腔的组织很容易滞留机化,如果输卵管腔被完全阻塞则形成不孕,如果形成半阻塞状态,输卵管通而不畅则易形成宫外孕。所以末生育前应慎做流产。另外一但发现有生殖系炎症和盆腹腔炎症应积极找专科医生进行有效治疗。有很多输卵管不通的原因是由于在诊治不孕症的过程中不当和过度的诊疗所造成的。如反复在一些小诊所进行输卵管通液和清宫治疗等。

二、预防阴道感染:疾病的发生与发展都有一个过程,都有一个原因,输卵管感染性疾病,主要应在预防阴(阴)道炎、子宫内膜炎等方面下工夫,特别是阴(阴)道感染,是诸多生殖系统疾病的关键性“门户”,重视生殖系统的保护,注意性生活卫生,防止性传播疾病,是极其重要的一环。

三、预防炎症:输卵管堵塞的主要原因是炎症,包括输卵管炎引起的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的伞端堵塞。因此注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的。此外,宫外孕实际上大部分也是炎症使输卵管部分堵塞造成的,在发生宫外孕后,应避免开腹行输卵管切除,尽量采用腹腔镜下输卵管开窗,如果情况允许,还可以采用保守疗法,这样可以保留输卵管。

四、及时确诊 尽快治疗:及时确诊的方法多种多样。输卵管通气试验,输卵管通水试验,子宫输卵管造影,子宫输卵管超声检查,内镜(腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜),放射性核素子宫输卵管造影等检查,一般专科医院均可以进行,如果必要,还可以进行开腹探查,总之是可以及时明确诊断的。

食疗法

①米酒炒海虾:鲜海虾400克,米酒250克,菜油、葱花、姜末适量。

先把海虾洗净去壳,放入米酒,浸泡10分钟。将菜油放入热锅内烧沸,再入葱花爆锅,加入虾、盐、姜连续翻炒至熟即成。每日1次,每次50~100克,适用于肾阳不足,形寒肢冷,性欲冷漠者。   

②壮阳狗肉汤:狗肉2000克,兔丝子30克,附片15克,盐5克,味精,葱白、姜、绍酒适量。

 将狗肉洗净,整块下锅,用沸水煮透,捞入凉水内,洗净血水,晾干水份,切成长方条。姜、葱洗净,姜切片,葱切段。将锅置火上,放入狗肉、姜片、热炒,烹入绍酒炮锅,然后一起倒入大锅内,同时兔丝子、附片用纱布包好,放入锅内,加清汤、盐、味精、葱白,置武火上烧沸,打去浮沫,盖好盖子,用文火炖2小时,待狗肉炖至熟烂,挑出姜、葱白,调好味,装10份即成。每日1次,每次1份,晨起空腹食用,冬令尤宜多吃,适用于不孕证属肾阳虚者。   

③红杞活血:枸杞子15克,活鲫鱼3条,芫荽、葱、香油、绍酒、胡椒粉、姜未、盐、味精适量,猪油50克,醋75克,奶汤250毫升,清汤750毫升。

 将活鲫鱼整理干净,去内脏,用沸水略烫一下,用凉水洗净,在鱼身的一面每隔1.5厘米宽切直刀。芫荽洗净切节,葱切细丝和花,将猪油放勺里,置武火上烧沸,依次放入胡椒粉,葱花,姜末,随后放入清汤、奶汤、姜汁、绍酒、味精、盐,同时将鱼肉放入沸水锅烫4分钟,取出放入盛汤的锅里,枸杞用清水洗净下锅,置武火烧沸后,改文火炖20分钟,加入葱丝、芫荽段、醋、香油即成。本品可供佐餐,每日1次,宜常吃。此法适用于不孕证属肾阴虚者。

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网友输卵管性不孕评论
美国生子:Unknown 发表于:2019-04-15 09:36:231楼
当然喜欢了,^_^哈哈
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